女 69岁 吉林省延边州市
2023.08.31
老人原来吃琥珀酸倍他乐克47.5一粒， 但心跳还是快， 今天开始改用比索洛尔5毫克后 吃药半小时后心跳降到了 ，68-70左右 ， 吃药前 躺着的时候 心跳92-95， 昨天吃了倍他乐克47.5后心跳是 躺着 90左右，坐着100，走路115-120左右， 吃了比索洛尔 感觉 心里平稳，但 感觉有点累 前段时间 心脏彩超 轻微心包积液，瓣膜关闭不严，心电图正常, 比索洛尔用量多了吗#
心包积液
医生回答
李萍
| 副主任医师三甲西安市中医医院心血管病科问TA这种情况不是比索洛尔用量多少的问题，是老人肺功能不好，比索洛尔不影响支气管平滑肌收缩，美托洛尔容易引起支气管平滑肌收缩，加重肺功能，因此建议尽快查一下胸部CT，排除肺部疾病
回答于 2023-08-31
李栋栋
| 主治医师三甲西安市中心医院全科问TA目前看，建议比索洛尔量减半，看心率多少呢如果心率还快，可以一次半片，一天2次，祝早日康复
回答于 2023-08-31
张燎
| 副主任医师湘潭县中医院心胸外科问TA不知道你的心脏功能怎么样，射血分数多少，一般药物的增减，都需要听主治医生的，不能自行加减，单纯看你的描述，比索洛尔的量不多
回答于 2023-08-31
罗庆志
| 主治医师三甲上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管内科问TA阵发性心动过速，服用47.5mg倍他乐克后效果不佳，改用比索洛尔一片后心率下降至70次左右，目前心率控制平稳，可继续每天一次，每次一片，监测心率及血压，心率不低于50次/分，血压不低于90/60即可
回答于 2023-08-31
蒋叔星
| 副主任医师三甲三明市第一医院心血管内科问TA女性、69岁心悸检查，发现心率偏快，服用美托洛尔缓释片效果不理想咨询。建议进一步查明心包积液的原因，可考虑做甲状腺功能、抗结核菌素试验，可以改用比索洛尔，每天一片一片5毫克。
回答于 2023-08-31
王俊
| 副主任医师三甲上海交通大学附属第一人民医院松江南院心内科(专家)问TA本来我们临床上正常的情况下就是比索洛尔的5mg，相当于琥珀酸美托洛尔缓释片的47.5mg。甚至前者比后者还要强一些，你可以适当的减点量。
回答于 2023-08-31
史湖波
| 副主任医师三甲山东省公共卫生临床中心胸外科问TA目前服用比索洛尔心率明显降低，短期内不利于心脏功能，建议由低剂量开始逐渐增加剂量，可以适当加用曲美他嗪、辅酶Q10等保护心脏药物对症治疗。
回答于 2023-08-31
许日昊
| 副主任医师三甲吉林大学第二医院心血管外科问TA患者为女性，69岁，从你的描述上看，可能有心功能不全的表现，不太像药物所致，应该到心内科就诊，仔细调整心功能！
回答于 2023-08-31
白金玲
| 主任医师三甲天津市蓟州区人民医院心胸外科问TA你好，将美托洛尔换成比索洛尔后心率控制比较好，这个量是比较合理的，继续应用目前药量继续检测心率变化
回答于 2023-08-31
付秀姝
| 副主任医师三甲天津市静海区医院心血管内科问TA您好，患者目前服用比索洛尔后心率并不慢，不用担心，用量不多，但是老人如果觉得累，注意监测血压，本身存在瓣膜关闭不全，容易发生低血压，避免服药后血压过低。目前老人的症状考虑与瓣膜关闭不全，心功能不全有关，及时到线下就诊采取相应的治疗。
回答于 2023-08-31
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