辅助器具的相关知识普及系列讲座二

残疾人辅助器具的定义

对于残疾人辅助器具的定义，我国的标准等同采用ISO999：2002版国际标准，将其定义为：由残疾人使用的，特别生产的或一般有效的防止、补偿、减轻、抵销残疾或残障的任何产品、器械、设备或技术系统。

随着社会、经济和科学的发展，对辅助器具极其服务的理解和认识也在不断提高，国际最新版本的标准，ISO999：2007，将残疾人辅助器具定义为：能预防、代偿、监护、减轻或降低损伤，活动受限和参与限制的任何产品（包括，器具、设备、工具、技术和软件）可以是特殊生产或通用产品。

了解“定义”传递的信息，理解“定义”的内涵，是辅助器具学习的基础，下面就“定义”内容进行重点解读。

第一，辅助器具的广泛性。定义给出辅助器具的构成要素，包括了器具、设备、工具、技术和软件，从工具、器具到技术、软件，体现了类型的广泛性；涵盖了高科技技术的智能助行机器人，眼控、气控、头控计算机和环境控制系统等，低科技、实用性的轮椅、防压疮垫、加粗手柄的餐勺、弹簧筷子、防撒防滑餐具等。

第二，辅助器具的功能特性。“定义”重点强调了辅助器具预防、代偿、监护、减轻或降低的功能。

预防的功能，如脑卒中初期，患者身体处于软瘫状态，此时，患者肢体随意摆放，不能处于正常的功能位，将会出现痉挛、异常姿势、肩关节脱位、垂足等并发症，为预防以上并发症，可以利用体位垫来控制肢体的摆位，以预防手部挛缩及不良姿势的出现；还可以利用矫形器防止垂足等。

监护的功能，脊髓损伤、偏瘫等昏迷及重症监护期间，肺部感染、压疮产生几率极高，期间，利用自动悬浮翻身气垫，定时更换卧位，减少受压时间，对预防压疮，避免肺部感染有着非常重要的作用。

代偿的功能，对于残疾人来说，自身功能的损伤是不可逆的，但他们总有潜能存在，辅助器具功能的重要特性，在于利用残障者尚存的潜能来补偿或替代身体功能的缺失，如，助听器将声音放大以补偿残余听力；利用头、眼、舌、吹气控制系统，可以使功能严重丧失的重症患者驱动轮椅、操作电脑、控制环境；减轻或降低的功能，坐姿椅、轮椅中的头枕、胸托、分腿器、安全带等摆位装置能控制脑瘫患者的肌张力和姿势的异常，保持坐姿。

第三，辅助器具的重要作用。一是，残疾人辅助器具特性在于能有效地利用残余功能，发挥尚存的潜能，使其最大限度实现残疾人的自理和参与社会生活；如，许许多多的缺肢者，安装上假肢就可以重新站立起来，重新走上从商、务农、就业之路，肩负起家庭的重任；残奥会上，篮球、网球、橄榄球赛场，彰显了人与轮椅完美的融合，再现了人生的精彩。二是，辅助器具的应用，增进了方便和安全，减轻了护理者的负担；居家卫浴扶手的安装，防滑垫的铺垫，马桶的增高，紧急呼救装置的配备，使残疾人独立生活有安全性；安装在天轨及地面的移位，不仅给重症卧床患者的离开床、入厕和洗浴带来移位和转移的方便，也减轻了护理者的负担。三是，预防损伤，我们每一个人的生命都会经历早晨四条腿走路、中午两条腿走路、晚上三条腿走路的历程，当我们自然的进入老年的时候，身体功能会逐渐减退，行走的能力受到限制，容易发生跌倒等危险，如果能实时、适当的使用拐杖等助行器具辅助行走，就能增强行走的稳定性，防止跌倒造成的损伤。

WHO发布的社区康复指南（健康部分）中，对辅助器具重要意义进行了概括：“对许多残疾人来说，获得辅助器具是必要的，而且是社会发展战略的重要部分。没有辅助器具，残疾人决不可能受到教育或能工作，以致摆脱贫困。”